La complémentaire santé des particuliers
A quoi sert la complémentaire santé ?
La complémentaire santé, également appelée mutuelle santé, a pour but de prendre en charge une partie ou l’intégralité de vos dépenses de santé qui ne sont pas couvertes par l’assurance maladie obligatoire (et qui sont généralement onéreuses).
Elle vient donc compléter le remboursement de la sécurité sociale, mais, contrairement à cette dernière, la souscription d’une complémentaire santé est libre et optionnelle.
En revanche, si vous êtes salarié, votre employeur a l’obligation de vous proposer une assurance complémentaire santé collective. L’adhésion peut être étendue à votre conjoint et à vos enfants.
Quelles sont les garanties couvertes par la complémentaire santé ?
Tous les contrats de complémentaire santé n’offrent pas les mêmes niveaux de remboursement. Mais une complémentaire santé de base assurera la prise en charge :
- Des soins courants : consultation d’un médecin généraliste, consultation auprès d’un spécialiste, médicaments en pharmacie
- De l’hospitalisation : frais de séjour, soins, transports, maternité
- Des soins optiques et ophtalmologiques
- Des soins et prothèses dentaires
Plus la couverture sera étendue et meilleure sera la prise en charge, notamment dans les cas de dépassements d’honoraires ou de soins spécialisés peu ou non remboursés par la Sécurité sociale (appareils auditifs, orthodontie au-delà de 16 ans, etc.).
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